Vergoedingen

Tot 21 jaar
Vergoeding van anticonceptie volledig uit Basisverzekering.

Vanaf 21 jaar
Vergoeding van anticonceptie. Wettelijke eigen bijdrage alleen bij gecontracteerde apotheek.

In onderstaande tabel vindt u de vergoedingen voor brillen en contactlenzen.

In onderstaande tabel vindt u de vergoedingen voor buitenlanddekking.

Heeft u medische zorg nodig tijdens verblijf in het buitenland raadpleeg uw zorgverzekeringspas.

Het eigen risico blijft € 385,- per 1-1-2020.

Het eigen risico is niet van toepassing op de vergoedingen van de aanvullende verzekering. Tevens zijn er binnen de Basisverzekeringen vergoedingen waarop eigen risico niet van toepassing is zoals:
• Huisartsbezoek;
• Verloskundige zorg en kraamzorg;
• Hulpmiddelen in bruikleen.

In onderstaande tabel vindt u de vergoedingen voor fysiotherapie, manueel therapie, oedeemtherapie, psychosomatische fysiotherapie, oefentherapie Mensendieck/Cesar en geriatrische fysiotherapie.

Voor chronische aandoeningen worden alle vervolgbehandelingen uit de Basisverzekering vergoedt vanaf de 21e behandeling over de gehele behandelduur.

De Basisverzekering voorziet volledig in Geestelijke Gezondheidszorg.

Hoe werkt de vergoeding van geneesmiddelen?
Er zijn medicijnen van verschillende merken die dezelfde werkzame stof en toedieningsvorm hebben. Bij sommige van deze geneesmiddelen is er alleen recht op de geneesmiddelen die door de zorgverzekeraar zijn aangewezen. Dit zijn de preferente geneesmiddelen.

De huisarts is als vertrouwenspersoon het eerste aanspreekpunt voor vragen of problemen betreffende je gezondheid. Huisartsenzorg is vrij toegankelijk en volledig verzekerd vanuit de Basisverzekering. In de avond, nacht of tijdens weekenden kun je terecht bij de huisartsenpost.

Vergoeding:
Huisartsenzorg, door de huisarts aangevraagd laboratorium- en functieonderzoek, doorverwijzing naar medisch specialistische zorg.

In onderstaande tabel vindt u de vergoedingen voor kraamzorg.

In onderstaande tabel vindt u de vergoeding voor orthodontie.

In onderstaande tabel vindt u de vergoedingen voor podologie, podotherapie en podoposturale therapie.

De podoloog behandelt voetfunctiestoornissen en voetklachten. Dit kan met het aan de voet toepassen van corrigerende of beschermende technieken, zoals schoen- en zool correcties en het adviseren over voetaandoeningen.

De podotherapeut behandelt alle voorkomende klachten aan voeten, tenen en nagels en klachten elders in het lichaam die door voet-, teen- en nagelcorrectie beïnvloed kunnen worden.

Het raadplegen van een andere medisch specialist, binnen Nederland, dan de behandelend specialist wordt volledig vergoed vanuit de Basisverzekering.

Vanuit de Basisverzekering is bezoek aan je huisarts of GGZ meeverzekerd.

In onderstaande tabel vindt u de vergoedingen voor de kosten van sportmedische begeleiding.

Het onderzoek of de consulten dienen te worden uitgevoerd in een Sport Medische Instelling gecertificeerd door de SCAS.

In onderstaande tabel vindt u de vergoeding voor steunzolen.

Een steunzool is een losse inlegzool voor een schoen. Steunzolen kunnen een ontlastende of ondersteunende functie of een corrigerende functie hebben. De voet- en loopstand verbetert hierdoor.

In onderstaande tabel vindt u een beknopt overzicht van tandartsvergoedingen.

Het verblijf in een ziekenhuis of instelling kan langdurig zijn. In dat geval zijn 1095 dagen verzekerd vanuit de Basisverzekering. Sinds 1-1-2015 is de AWBZ (Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten) komen te vervallen en biedt de Basisverzekering hiervoor in plaats volledige dekking.

Vergoeding:
Specialistische zorg:

• Onderzoek en diagnostiek;
• Behandeling;
• Materialen die de medisch specialist gebruikt;
• Laboratoriumonderzoek;
• Second opinion.